目前国内医疗范围内部也存在着十分激烈的角逐,医院能否在角逐环境中获得进步,除遭到医疗技术水平与医疗能力的影响外,对本钱的控制也是一项要紧的影响原因。同时,医院作为要紧的社会服务机构,对自己本钱控制的水平也决定着医院所可以提供医疗服务的能力,最后决定着社会公众能否切实享遭到医疗改革所带来的便宜,因此,医院做好本钱管理工作具备着要紧的意义。
1、目前阶段加大医院本钱管理的重要程度
1.是促进医疗服务价格合理化的要紧依据
看病难、看病贵曾一直是国内医疗范围常见存在的问题,这也常常成为了医患矛盾爆发的焦点,医疗服务价格的拟定是不是合理,各项收费是不是超出实质,这类都需要通过准确的本钱核算予以明确。对于目前医院而言,加大本钱管理,针对医院自己所提供的各项医疗服务的本钱进行充分的细化,从产生成本的每个环节进行把控,严格落实本钱核算,从而获得最为准确的本钱数据,并针对各项本钱的合理性进行剖析,针对其中非必要、不适当的本钱环节进行精简或优化,从而全方位控制医疗服务的本钱,通过这一方法得到医疗服务的最好本钱策略,并以此为依据合理进行医疗服务价格的拟定,可以最大限度的保障医疗服务价格的合理性,并为与此有关的各类医疗纠纷的解决与责任追溯提供基础依据。
2.是医院获得长期平稳发展的势必需要
目前阶段医院的进步依赖粗放式的管理与单纯医疗技术改革是远远不够的,本钱控制不只决定着医院经济效益的达成水平,还非常大程度上影响着医院提供医疗服务的效率与水平,在过去的粗放式管理模式下,医院医疗服务的过程中常常存在着本钱浪费,资源借助率低等问题,医院职工工作积极性也大都较差,很多医疗项目处于本钱编制以外,对其本钱控制的效率更是很难保证,财务信息失真问题也时常发生,这类已经紧急限制了目前阶段医院的进步。加大医院本钱管理工作,实行精细化集约化的本钱管理模式,将医院所有些医疗项目统一列入到本钱编制内,防止编外项目存在所带来本钱控制风险,以此来降低医院运行及提供医疗服务过程中非必要本钱支出,提升资金、资源的借助效率,优化医疗资源的配置,从而更有力的推进医疗服务水平与效率的提高,更好的为病人解除疾病的痛苦,也为医院取得更广阔的市场进步空间,推进医院长期稳定的进步。
2、新医改形势下医院本钱管理的转变
1.收入来源的改变
新医改形势下,国内医院的收入来源多少已经由根据项目价格收费组织收入演变为医疗保险预算经费收入,其收入的多少从过去创收的方法转变为协议式预算收入,医院积极创收的模式发生改变,医院的收入来源转变为第三方协议预算。伴随国内医保规范的不断完善,医疗保险覆盖率的提升,特别是新农合的广泛覆盖,医疗保险管理结算中心作为独立于医院和病人之间的第三方机构,通过和定点医疗机构、定点药房签署年度医疗服务协议,这一举措在非常大程度上规范了医院的收入。在一些医改试点城市,原医院收入要紧组成部分的特需医疗也渐渐从公立医院中剥离,医院外延扩张的动能锐减。
2.以药养医的废除
以往医院常见存在的“看病贵”问题大都是由以药养医的模式所致使的,药品加成长期以来作为医院收入的要紧途径,在给医院带来经济收益的同时,也带来了一系列的进步隐患,新医改的推行也需要逐步取消药品加成,这也就意味着以药养医的模式将从现代医疗范围渐渐消失,医疗机构、医务职员与治疗药品之间将不再有直接的利益联系,这对于整治医疗范围不正之风,规范医疗药品价格有着积极的意义。基于此,医院也需要要改变本钱管理的思路,将药品本钱作为医院本钱管理的要紧内容加以看重。
3.民间资本介入
伴随国家鼓励民间资本进入医疗范围,民营医院获得和公立医院同等的待遇,民营医院的自己的管理优势将会逐步显现,其本钱控制的高效将会渐渐对现行公立医院的运营产生深刻影响。公立医院为更好地其公益性用途,医院运行本钱控制的需要愈加迫切。
3、新医改形势下医院本钱管理加大的有效方案
1.拟定严格的医疗行业水平控制标准
医院本钱管理不可以单纯着眼于本钱的减少与效益的提高,对于医疗服务而言,服务水平是其根本与核心价值,这也是保证本钱控制与管理合理化科学化的必要首要条件条件。目前形势下,国家卫生监管部门需要要加大对医疗行业的管理与引导,指导和督促医疗行业尽快拟定严格的行业水平控制标准与规范,杜绝以牺牲医疗服务水平为代价换取短期经济利益的现象发生,并拟定严格的处罚规范,针对医疗服务水平不达标的机构或部门追究有关责任人责任,以此来保证医院本钱管理革新过程中医疗服务水平不降低。
2.加大医院本钱管理的理念革新
新医改对于医院本钱管理提出了“用比较低廉的成本提供比较优质的服务”的目的,这也就需要医院需要要改变传统的盲目关注经济利益的本钱控制思路,而应树立“优质、低耗、高效”的本钱管理理念,其中保证医疗服务的水平是最重要的,而要达成低耗的目的,就需要针对病人实质采取精细化、针对性的治疗与用药策略,通过降低无效、过度治疗与盲目、过量用药来达成医疗本钱的有效控制,也为病人减轻经济重压。通过增强医疗服务的针对性,也可以非常大程度上降低医疗服务过程中的冗余环节,从而提升医疗效率,防止非必须的本钱浪费。在新的本钱管理理念指导下,加大本钱核算,也可以有效的促进运行本钱的合理化,达成医院良性循环。 3.平衡好本钱控制与人才建设的关系
人才是医院进步的核心力量,在常识经济的年代,人才储备具备着至关要紧的意义。然而对目前医院而言,人才的培养与建设对于资金、资源的投入需要总是较大,医院要达成有效的本钱控制,同时还要保证进步潜力,就需要在本钱管理中做好本钱控制与人才建设的平衡,在不影响医院正常运行与医疗服务水平的基础上,适合调整人才建设的本钱投入,并要以长远的见地看待短期投入的价值与意义,达成目前阶段运行与长远进步的有效协调。
4.加大医院本钱管理的信息化建设
信息化技术在现代社会的海量范围都已发挥出了十分积极有哪些用途,信息化管理也成为了现代管理技术进步的主流趋势,对于医院的本钱管理而言,加大信息化管理软件的建设也是十分必要的。医院应加强投入健全信息化管理硬件系统,为各科室配置相应计算机、扫描仪等电子设施,并做好全院各科室互联网线路的布设,确保互联网的联通性,并要打造一体化的信息化管理系统,对全院各科室有关的本钱信息进行统一管理,并提升本钱管理信息采集、上报、整理、剖析与储存等各项工作的效率。同时,也可通过对本钱项目的精准划分,达成精细化管理的目的,特别针对一系列财务职员不便于出入的科室,可以通过信息化管理软件及互联网通讯途径,达成本钱信息的有效获得。基于信息化管理软件在数据剖析上的强大功能,也可以准时发现本钱信息中的异常状况,并通过数据关联性的剖析,找出可能致使异常是什么原因,以更好的采取手段进行处置,这也大大增加了本钱信息的靠谱性。
5.充分发挥本钱预算管理有哪些用途
本钱预算的编制是有效控制本钱,规范管理,提升运作效率的要紧方法。医院要达成本钱控制需要在预算管理的基础上进行,医院编制预算是医院达成优化配置的要紧过程。医院本钱控制通过各科室每项不同工作与直接本钱发生的函数关系,给出有关的支出定额,进行定额预算控制,在此基础上实行本钱定额管理,将察看预算实行状况作为考核各部门的本钱管理标准,将本钱控制管理切实深入到每一经济事情的内部和过程中。对每个具体项目都有明确和准确的预算,在规范的过程控制下,达成医院本钱控制深入、科学、规范管理。
4、总结
新医改形势下医院本钱管理工作也需要要进行积极地改革与调整,只有从医疗改革的实质需要出发,通过对本钱管理的不断加大与健全,提升医院本钱管理的精细化、科学化、信息化水平,才能更好的推进医院在目前环境下的健康进步,使医改真的造福于民。